Club FFA: N° Club FFA: N° Licence FFA: Chrono / 10Km :
Pour obtenir un dossard préférentiel merci de fournir un justificatif de temps sur 10 km (datant de moins d'un an) avant le 15 avril 2012
Je reconnais avoir pris connaissance du règlement.
Joindre la photocopie de la licence FFA ou du certificat médical datant de moins de 1an.
Signature obligatoire : Payable par chèque libellé à l'ordre de «Sport Passion Organisation» Boite Postale 50085 VINCENNES CEDEX 94303
Date limite d'envoi du courrier: 29 mars 2012
Attention aux retardataires : Aucune inscription sur place ne peut avoir lieu le jour de la course !
Email : sportpassion@wanadoo.fr
